第一卷 在学校 15 心肺复苏

林大夫给张海检查了身体，问：“打架了？”张海有些尴尬，说：“不是打架，是被打了。”

“头痛吗？”张海点头，“痛的厉害。”林大夫问：“是头皮疼还是里面痛呢？”张海说：“碰到头皮就痛。”

林医生继续问：“有没有头晕想吐的感觉。”张海摇了摇头。林医生接着让张海做了几个规定动作，点点头说：“先吃些药，回家观察观察吧。”

张海心想：“自己受伤这么重，几分钟时间就看完了，也太不负责任了吧！”

他犹豫着问：“林医生，要不要做一些检查？”林医生反问道：“你想做什么检查呢？”张海说：“做ct检查什么的，看有没有患上脑膜炎。”

林医生笑了，说：“做ct要花很多钱，现在你并没有需要做这项检查的指征，先吃些药观察观察吧。”说着就开了些口服药。

这时门突然被推开，一个护士急匆匆跑进来喊道：“林医生，快去急诊室，有人被电击伤了！”

林医生抓起桌上听诊器，迅速站起来，边向外走边对郑好说：“我去抢救病人，以后有空我们再聊，回去让你同学好好休息。”说完匆匆走出。

郑好与张海去药房拿了药。走出门诊楼，远远看见对面急诊室门口围了一群人。

张海扯了扯郑好的手说：“走，我们去看看热闹。”郑好说：“难道你伤好了吗？”张海晃了晃脑袋，又踢了踢腿说：“比刚才好多了。”

郑好知道张海爱看热闹，无奈地说：“那我们就去看看，不过不要呆太久，回去还要上课呢！”张海说：“那是当然。”

张海与郑好挤过哭泣的病号家属，来到急诊室门外。急诊室内林医生一边清理病床上一个孩子口中污物，一边命令护士，“病人刚刚受到电击，现在出现意识丧失，颈动脉搏动消失，呼吸也已经停止。需要立即心肺复苏。连接心电监护，上呼吸机，必要时气管切开。”

“医生求你一定要救活我的孩子。”一位四十岁中年人在旁边不停哀求。林医生说：“我们会尽最大努力。病人现在需要心肺复苏，请你在急诊室外等待，不要妨碍我们工作”。

孩子父亲没有出去意思，继续说：“大夫求你了，救活孩子，给多少钱都可以。”护士把孩子父亲推出急诊室说：“林大夫说了，我们会努力的。你安心在外面等着吧！”

就在这时，门外一阵吵嚷。“有医生吗，医生在什么地方。快来救人。”

一位护士从急诊室跑出来问：“怎么回事？”急诊室外站着三人。当前是位青年，瘦黑脸，长头发。他身后两人抬着副担架。

青年说：“你是医生吗？”护士说：“我不是，医生正在抢救病人。”

“我妹妹被电击伤了，现在人事不省，需要马上抢救。”说着一挥手，后面两人抬着病人就进急诊室。

护士急忙阻拦：“急诊室只有一个医生，现在只能抢救一个人。”“其他医生在哪里，快让他们出来救人。”青年大声道。

护士说：“李医生出诊了，张医生正在手术室做手术。”青年不耐烦的把护士一把推开。“那就先来抢救我们的人”说完就向急诊室闯。

刚才那个孩子父亲双手一伸，拦在门外说：“治病也应该有一个先来后到吧？”青年不屑地说：“什么先来后到，先抢救我们的人，我们有的是钱，出多少钱都可以。”

被抢救病人家属们停止了哭泣，堵住急诊室的门，纷纷谴责道：“无论是谁，总有个先来后到。有钱也要遵守秩序啊。”“是呀”“是呀”。被抢救病号家属纷纷附和。

青年咬牙道：“兄弟们抬人闯进去。”“你们敢！”孩子父亲与家属们做好了迎战准备。眼看着一场群斗就要开始。

在这千钧一发时刻。有人道：“让我来看一看病人吧！”声音不是很响亮，但却清晰的响在每个人耳边。众人循声望去。是两个身穿校服的学生。

在诸多人的目光里，其中一个脸肿的像猪一样的高中生，低头瘸腿后退。而另一个学生却迎着众人的目光，走上前来。

青年冲着学生怒道：“你他妈的捣什么乱。”那学生并不畏惧，说：“请让我看看病人。”

猪脸学生旁边喃喃自语道：“郑好，你这家伙又要找事了。”

青年大声斥责：“你是医生吗？”郑好说：“不要管我是谁，现在请赶快让我看看病人。”

另一方病号家属七嘴八舌道：“，既然他能看，快些让他看看吧。”“对呀，让他看看吧！”

青年无奈，只得退到一边，说：“倘若你耽误了我妹妹的病，我饶不了你。”郑好仿佛并没有听到对方的威胁，疾步来到病人身前。

他伸手去解病人上身衣扣。青年阻拦道：“你想占我妹妹便宜吗？”郑好说：“请不要耽误我的时间。”青年犹豫了几秒，只得退到一边。

郑好解开病人最上面衣扣。把病人头歪向一边，掰开嘴巴。青年问：“你这是干什么？”郑好说：“只有清理出病人口腔分泌物。才能让病人呼吸通畅。”

说话间用食中二指摸了摸病人颈部动脉。此时已经摸不到病人一丝一毫搏动。他迅速跪下来，耳朵贴近病人鼻孔，呼吸已经停止。

“病人呼吸心跳已经停止，我需要对病人心肺复苏，请给我准备抢救床。”他对旁边的护士道。旁边护士有些犹豫。

林医生在急诊室内喊道：“小刘护士，按他说的准备。”刘护士答应道：“是。”她用怀疑的眼光看了郑好一眼道：“请带病人进来。”

青年问：“你确定能够救我妹妹吗？”郑好边向急诊室走，边说：“人的大脑是人体重要器官，需要大量的氧，呼吸和心跳停止后，大脑很快会缺氧，4分钟内将有一半的脑细胞受损；超过5分钟再施行心肺复苏，只有四分之一的人可能救活。时间就是生命！”说完已经快步走进急诊室。青年无奈，只得把人抬进急诊室。

林医生正在与病人做胸外按压。他对郑好点了点头。问郑好：“确认病人心肺呼吸已经停止。”郑好点头。 “好，那么赶快抢救病人。”刘护士熟练得给病人连上呼吸机，心电监护。

林医生问：“还记得心肺复苏方法吗？郑好说：“是。”林医生对郑好说：“你可以边说边做，错了我给你指出。”郑好点头照办。

郑好说：“1、首先用拳头有节奏地用力叩击病人前胸左乳内侧（心脏部位），连续叩击2-3次。拳头抬起时离胸部20-30厘米，以掌握叩击的力量。叩击后，心脏受到刺激，有时能恢复自主博动。”

刘护士看了看心电监护，说“心跳没有恢复。”

郑好继续边做边说：“2、若脉博仍未恢复，则应立即连续做4次口对口人工呼吸，接着再做胸外心脏按压”

病人此时已经连接了呼吸机，不需要人工呼吸。郑好继续对病人做胸外心脏按压。

郑好说：“3、心脏按压以每秒钟1次的速度进行，连做15次；人工呼吸的速度为每5秒钟做1次，连做2次。4、做人工呼吸时，应时时注意检查伤病员的颈动脉有无博动或有无脉博。”

护士两眼盯着心电监护说：“病人还是没有恢复心跳。”

郑好继续边做边说：“若病人原先放大的瞳孔开始缩小，脸色好转，出现脉博，开始自主呼吸，说明抢救成功，可以暂时停止心脏按压和人工呼吸，但要密切观察心脏博动情况，随时准备再次进行抢救。”

刘护士说：“病人瞳孔没有变化，脉搏没有变化，呼吸也没有，脸色没有好转。”郑好继续心脏按压。

林医生身边护士说：“林医生，这个孩子已经抢救了30分钟，仍然没有呼吸心跳，恐怕没有希望了，是不是放弃治疗呢？”

林医生说：“孙护士，你给病人再推一次0.1%肾上腺素1.0mg。我们再努力一次吧！”

郑好已对病人做了10分钟心肺复苏，病人仍然没有任何反应。他此时身上已被汗水浸透。

刘护士转头看了看，小声嘀咕道：“这个病人恐怕也没有希望了。”

郑好说：“我要努力，我一定要努力。或许只是一次小小努力，病人就有了希望。”

当15 分钟时，郑好身旁刘护士欣喜地喊道：“心电监护出现心电活动了，这个女病人心跳恢复了。”

这时一位医生冲了进来。他急切地问：“病人现在怎么样了？”刘护士说：“这位女病人已经抢救成功。”

刚进来的医生拿起听诊器，放在病人胸口。点头说：“心音及大动脉搏动恢复，肤色转红润，瞳孔回缩，对光反应恢复，自主呼吸恢复，紫绀也已经开始出现了消退迹象。病人已经得救了。”

郑好悄悄地退了出来。看到郑好，青年焦急地问：“怎么样，怎么样？”郑好说：“还好，已经恢复呼吸心跳。”

张海拉了郑好说：“没有我们什么事了，我们走吧！”青年拦住郑好说：“慢着，我妹妹还没有出来呢，出来你再走也不晚。”那副表情显然是一旦他妹妹死了，肯定饶不了郑好。

郑好对张海说：“你先走吧。”张海无奈地说：“那你保重，我先走了。”郑好点头。

张海刚走。急诊室的门开了。刘护士喊道：“谁是女病人家属？”青年应道：“我是。”这时他仍兀自拉着郑好的手不放。

刘护士说：“把病人抬到2楼病房去吧。”青年欣喜万分，叫嚷道：“不是太平间，是病房，我妹妹得救了。”说着甩开郑好的手向急诊室冲去。