第四卷 行医 332 风痱

郑好把想用中医治疗急性脊髓炎患者的想法告诉了林大夫，林大夫问郑好：“古人有治疗这急性脊髓炎的办法吗？或者是说具体到这个病人，你确信能开出对症的药方？”    郑好说：“可以开出。”林大夫拿出一张处方交给郑好。郑好拿过笔，不假思索写下方子。然后把处方交给林大夫说：“病人我已经看过，这就是我为这位病人开出的方子——《续命汤》。”    林大夫说：“续命汤，这药方名字好牛气，竟然能续命。”他看了看郑好开的方药，有些疑惑地问：“这么复杂严重的神经系统疾病，你就用这九样中药吗？”郑好说是。    林大夫说：“在医院，我并没有看到你给病人把脉，你确定开出的方子对症？”郑好说：“使用本方的依据是方证对应，即张仲景所创立的‘有是证用是方’的原则，只要证候相符就可大胆使用，不受后世创立的诸种辩证方法的限制。”    林大夫想了想，还是有些不放心，再次问：“你确信这方可以治疗病人的急性脊髓炎？”郑好不假思索说：“我相信古人不会骗我，我更相信张仲景伤寒杂病论中的经方。”    林大夫说：“既然这么说，我也相信你，现在我就去把方子交给黄主任。”说罢俯身，在郑好方子上签上自己名字。郑好知道，一旦签上他的名字，他就要对处方的治疗结果负法律责任。林大夫对自己无条件的信任，让郑好感动。    林大夫问郑好：“需要让病人喝多少副呢，不至于喝个一年半载的吧？”    郑好说：“不要，这是治疗急性病，并不是为病人调养身体。吃三副就应该差不多了吧！”林大夫因为自己听错了，再次问：“你说什么，三副，还是三十副？”    郑好说：“当然不是三十副，用张仲景伤寒杂病论上的经方治疗疾病，如果对症，怎么会吃这么多。”说罢伸出三个手指头，肯定地说：“三副就可以。”    林大夫叹口气，郑好毕竟是年轻人，心高气胜。虽然背了中医的很多东西，大概还是欠缺一些经验，这样棘手的病，三副怎么可以呢。就是当年自己祖爷爷在世的时候，也没有这么大的能耐啊。他怕打击郑好自尊心，虽然心中这么想，嘴里却什么也没有说。    林大夫把处方交给神经内主任黄明福时候，当然没敢说是让病人吃三副就可以好。保险起见，他嘱咐说先抓十副，吃吃看。不行就再多吃几副。黄主任拿着药方说：“没想到林专家竟然还懂中医。”    林大夫未说是郑好开的药方，怕实情相告，对方不愿再去抓药。笑了笑，没有多做解释。    两天后，林大夫突然接到黄明福打来的电话。而且是在晚上，这个时间的电话让林大夫有些不安，他颇有些底气不足地问：“病人怎样了，是不是快已经不行了”?    黄明福叹口气说：“哎，林专家，倘若这样，我们医院恐怕要破产了！”    林大夫更有些紧张，问：“怎么，病人病情恶化，要找医院麻烦？”黄明福哈哈笑起来，说：“老林    啊，你怎么对你开的药方这么没有信心？”    林大夫说：“这病在哪里治疗都很棘手，是国际性疑难杂症。”黄明福哈哈笑了，说：“不卖关子了，病人吃了你开的两副中药，就在刚才已经能下床了，这真是个奇迹啊！”    林大夫颇有些吃惊：“是吗？”黄明福说：“是啊，简直神了，以后倘若病人患病就吃中药，而且两副就能好，几元钱解决问题，让我们这些做西医大夫的以后还怎么混，还不都得下岗啊！”    林大夫开心地笑起来，说：“杜甫曾经说过，大庇天下寒士俱欢颜，吾庐独破受冻死亦足。没有病人，或者让病人花最少的钱把病治好，不就是我们这些做大夫的愿望吗！”    黄明福说：“是啊，你开的真是仙方啊，太神奇了，太出乎意料了，如果不是亲眼所见，都不敢相信中医治病竟然如此快捷。”    林大夫感慨说：“我们老祖宗曾经留给我们很多好的东西。可是发生在一百年前的鸦 片战争，不仅是击垮了这个国家，更重要的是击垮了我们的民族自信心，使得我们怀疑一切祖宗留给我们的东西。”    黄明福说：“印象中中医就是调理，治不死人，要说好吗，那也真不知道吃到什么年月。”林大夫说：“有时候大夫很关键。”    黄明福说：“是啊，现在才知道，中医的确是个宝。剩下的七副中药，还要不要都吃了”?    林大夫想起当初自己对郑好充满怀疑，此刻不由暗自惭愧。不假思索道：“再吃一副巩固疗效，剩下的就不要吃了。”    黄明福高兴说：“好，我这就通知病人。”又过两天，黄主任再次打来电话，说病人已经出院，对治疗结果很满意，并且送来了锦旗。    林大夫说：“看样，病人还是挺明理的。”黄主任感慨说：“是啊，用最少的钱，治出这么好的效果，想不满意都难。”    接着他告诉林大夫，“徐院长听说了这位病人的住院情况，他是中西医结合出身，对于这位病人治疗很感兴趣，决定明天下午在我们科室举行病历讨论会，让我邀请你一定参加。”    林大夫想了想，答应说：“好，我一定准时到。”    第二天一早，林大夫就对郑好说：“今天下午我们去医院参加一个病历讨论会，你可要准备准备。”郑好问：“什么病历讨论会？”林大夫神秘笑了笑说：“到了，你自然就知道了。”    下午他们按照约定时间准时到达医院。刚刚坐电梯来到神经内科办公室门口。徐院长就带着黄明福热情迎了出来，并且与林大夫握了手。他说：“老林你果然是神经方面专家，名不虚传，两副中药就治好了急性脊髓炎，这真是医疗奇迹。”    林大夫哈哈笑了，直言不讳说：“领导不要急着夸奖我，其实我学的是西医，对于中医，我根本就是个门外汉。”黄明福说：“那中药不就是你开的吗？”    林大夫说：“我可不敢贪他人之    功，用中药治好急性脊髓炎的另有其人。”说着把郑好拉过来介绍说：“他才是治好病人的中医大夫。”    看到郑好如此年轻，在场除少数几个认识郑好的大夫，其他人均大为称奇。    徐院长看着郑好说：“我好像在哪里见过你，你……”郑好说：“徐院长，我是这里实习生郑好，前些时间还在普外实习呢！”    听到郑好这个名字，徐院长点头说：“郑好原来就是你，早就听说了，他们说你能把几顿重的汽车提起来。前些时间多亏你救了老柳他们的命。”    林大夫旁边听的目瞪口呆，他问：“什么，这是什么时候的事情，我怎么没有听说过?”    郑好笑了笑说：“前些时间120出车发生的一点小事。”徐院长郑重其事说：“这可不是小事，医院正讨论要如何奖励你这种舍己为人的精神呢！”徐院长把郑好救人事情给林大夫说了，林大夫对郑好再次刮目相看。    徐院长对郑好说：“前些时间李院长也给我介绍过你的情况，新能源张董事长好像也很看重你，还聘请你当她的保健医生，张董事长果然有眼光，你的确真是位难得人才。”    徐院长一通夸奖，倒让郑好有些不好意思了，他说：“多谢院长夸奖。”    几人一同走进办公室。下午两点，病历讨论会正式开始。进修大夫首先简单介绍了病人发病情况，以及住院后检查治疗经过。    徐院长首先说：“这位急性脊髓炎病人发病后也用过一些中药配合治疗    比如曾用过大秦艽汤、三痹汤各三剂，补阳还五汤三剂，但疗效不佳。病人双下肢仍呈弛缓性瘫痪，肌张力缺乏，腱反射消失，而且病情不断加重，可是自从用了郑好大夫的两副只有九味中药的方子后，病情马上发生了逆转，请郑好大夫给我们简单介绍一下，你是怎样认识这种病的。”    郑好说：“这个病，在中医叫作风痱”。    田萍问：“什么是风痱？进修大夫说：“风痱，好奇怪的名字。”    郑好说：“风痱，身体不能自收持，口不能言，冒味不知痛处，或急不得转侧。    风痱历代中医文献都有记载。如(灵枢，热病篇)说，痱之为病也，身无痛者，四肢不收，智乱不堪。    (医学纲目)说，痱，废也。痱即偏枯之邪气深者，以其手足废而不收，故名痱。或偏废或全废，皆日痱也。    (圣济总录)说，病痱而废，肉非其肉者，以身体无痛，四肢不收而无所用也。    这些记载说明，古代医家对风痱的认识是一致的:风痱之为病，以突然瘫痪为特征(偏瘫或截瘫)，身无痛，多无意识障碍(或仅有轻微意识障碍)。    本例患者在劳动时渐感双下肢酸软、麻木，很快双下肢完全失去知觉，但神志清楚，完全符合中医风痱的发病及症候特征。”