334 手术顺利的原因(盟主lunar_coco加更1)
类别:
其他
作者:
真熊初墨字数:2220更新时间:22/07/25 11:04:27
李教授把设备推过来,梁主任也不多说什么,直接开始ercp+spyglass手术。
术中造影见胆总管巨大结石,李教授rt切开约12mm,梁主任觉得不行,随后扩至15mm。退出扩张气囊见有碎石排出,交换取石球囊拖取出部分碎石。
下入spyglass,梁主任掌握着平衡,像是上世纪90年代的红白机游戏手柄一样,不时左右看着。虽然技术上“进步”了,但他依旧小心,不敢大意。
和刚刚的操作差不多,只不过上次只是为了看一眼胰腺的胰管,而这次是要用spyglass设备激光碎石。
激光碎石不能盲操,眼睛直视下效果更好,不容易出现副损伤。
梁主任按照肌肉记忆,把导丝和镜子慢慢送进去,准备推到胆总管结石的位置,然后激光碎石。
这种手术要是能拿下来,可以说自己的水平已经达到国内领先、世界一流的水准,梁主任心里得意的想到。
可是镜子往里进的时候,总是不顺利。磕磕绊绊的,特别闹心。
梁主任已经很小心了,他把十二指肠大rt的切口从12mm延长到15mm,这几乎已经是极限大小。
可当他一用力,导丝直接滑出,随后镜子顺着导丝一起滑出。
spyglass设备操作肯定还是不习惯,梁主任沉心静气,再一次尝试。
然而结果还是一样。
他怔了一下,眼前手术的过程和刚刚手术过程完全不一样。那种如饮甘露的感觉荡然无存,只剩下无比的生涩,这让梁主任感觉相当难受。
怎么回事?梁主任干脆停下操作,怔怔的看着屏幕,心里面琢磨两次操作之间的区别。
难道说是吴老师协助的关系?
不能够啊,spyglass设备的操作,一般助手都是护士,根本不需要做什么,只是帮忙扶一下导丝和镜头的光缆而已。
奇怪!
梁主任停住手里的动作,稳了稳心神,休息了20秒,随后继续操作。
再次进镜,拉直镜身,可是视野总被切开和扩张后的rt组织挡住,轴向偏离,反复滑镜。
spyglass设备在胆管里像是站在冰面上一样,根本就站不稳,无法固定。
因为无法固定,所以梁主任根本不敢用激光碎石。这要是激光打到胆道上,直接打穿怎么办?84岁老人家身体已经很虚弱了,所以才选择ercp取石这种损伤最小的方式。
难道要外科上台开刀么?这是最后一步,不到万不得已,肯定不会采用外科手段。
再试试,梁主任回忆良久,给自己打气。
梁主任又反复尝试了很多次,结果都以失败告终。最后在长镜身下拖取出部分碎石,置入鼻胆管。
“主任,不行就下个塑料支架吧。”李教授见主任跟中了邪一样,明知道不行还反复尝试,便小声劝到。
古怪,梁主任看着屏幕,试图找寻刚刚给胰腺有问题的患者做检查的时候的那种手感。
但他迟疑了很久,做了很多次尝试。可是那种手感荡然无存,哪怕是再怎么努力回忆依旧想不起来。手指头跟不分缝一样,怎么都找不到感觉。
梁主任木然看着屏幕,又一次的停下来。
见主任一句话都不说,李教授小声提醒,“主任,要不……”
“稍等一下。”梁主任说道,“小慕,拿我手机,给薛院长打个电话。”
李教授怔了一下。
薛院长?虽然薛院长是消化内科老主任,但是他从来都没接触过ercp这种设备。台上找外援,不是这么个找法。
再说,薛院长已经去了八井子那面新开的医大五院,找他有什么用?李教授疑惑的看了一眼梁主任,发现他竟然是认真的!
一名护士拿起梁主任的手机,问道:“主任,密码是什么?”
“123456。”另一位老护士说道。
“主任您这还真是光明磊落,手机连个密码都这么简单,不怕您爱人查岗啊。”
“赶紧打电话,做手术呢,还有心情说这个。”梁主任斥道。
小护士吐了一下舌头,连忙找到薛院长的电话波打过去。电话提示音响起,小护士把手机放到梁主任的耳边。
“薛院长,是我,小梁子。”梁主任在电话接通的瞬间便说道。
“我这面遇到点问题,麻烦您问一下您和吴老师走了么?”
“哦哦哦,好。”
吴老师?小护士们的眼睛齐刷刷都亮了起来。
而李教授心里想的却是另外一件事情——梁主任和薛院长、吴老师打的火热,难不成他真的想走?!
“吴老师,您好您好。”梁主任没去理睬身边的医生、护士心里的想法,在吴冕拿过薛院长的手机后第一时间打招呼,他简单汇报了一下病史和手术中遇到的困难。
“梁主任,您要是方便的话加我微信,发给我手术录像,我看一下整个过程。”吴冕说道。
ercp室和介入手术室一样,都有辐射,有射线。所以建造手术室的时候,材料和其他建筑的材料完全不同,这里面对信号的屏蔽相当严重。
不能一边手术一边视频,让吴老师指导,梁主任有些忐忑。
把现有资料发送过去,梁主任站在患者头部有些茫然的看着屏幕上的影像。
之前那种畅快淋漓的感觉荡然无存,留下来的只有无尽空虚、寂寞、以及……冷。
要是贤者时刻,梁主任也就忍了。可这是不知道哪里来的力量戏耍自己,估计还是自己经验不足,一次成功不能当做是自己就会。
“梁主任,在么?”电话里传来吴冕的声音。
“在,在,吴老师您讲。”
“您有些着急了。”吴冕的声音淡淡的传过来,“spyglass设备操作还不熟练,就要碎这么大的石头,很难的。”
“可是……”梁主任犹豫了一下,很理智的没反驳吴冕的话。
“梁主任,之前有我在,肯定不一样。”吴冕笑着说道,“不急,这里有几个问题,我跟您说一下,您看看行不行。要是不行,我这就赶回去。”
有你在?梁主任怔了一下。
他心中一动,隐约明白为什么自己之前手术做的那么顺利的原因是什么。