188造影开始

小姑娘哭的伤心至极，云天却手足无措，最后只好向吕娇求救。

让吕娇安尉这个被吓坏了的孩子。

云天有心跟乐老谈谈乐书意的担心和他自己的病情，但乐老持续性耳鸣略有些严重，沟通并不顺畅。

所以，云天想了想还是放弃了。

也不知道吕娇怎么安慰小姑娘的，云天再次回到值班室的时候，小姑娘的情绪已经平稳了，又恢复到那个温温柔柔，教养良好的样子。

“云医生，不好意思，给您添麻烦了。”乐书意红着眼睛，得体的跟云天说抱歉。

“没事，你不用太担心你爷爷的情况，云天做完检查就能清楚了。不要太担心。”乐书意过于担心爷爷的病情，虽然云天觉得乐老是搏动性耳鸣的可能性很大，但诊断不明确的情况下，云天有心安慰却也不敢说。

万一，

万一是其它更严重的情况引起的呢？

一喜一悲的情况下，且不说乐书意会不会找自己的麻烦，单是这一喜一悲小姑娘就不一定承受得了。

所以，关于乐老的病情，云天心里虽然估计比较乐观，却一个字也不敢多说。

一夜无话，云天早早的算好乐老的禁食水时间，跑到心内介入导管室找唐主任商量排期时间。刚好乐老禁食水时间到的时候，介入室没有排其他的手术。

于是，一到时间，吕娇就陪着乐书意，推着乐老来到导管室。

吕娇陪着乐书意在外等候。

云天独自穿铅衣去刷手。

而冷承业和赵磊则开始转动病人，铺单、消毒。

这是赵磊第三次做铺单消毒的工作了，所以，赵磊已经做得非常熟练了。

赵磊这人，其实就是平时比较皮，人本身聪明，接受能力也快，这段时间受了云天的刺激，学习态度前所未有的端正，加上跟云天的关系，科室众人都多有照顾，所以赵磊进步飞速。

虽然跟云天没有可比性，但在所有实习生之中，已经算是进步飞速的了。

云天刷手的时候进入系统集训空间，虽然超选横窦、乙状窦进行血管造影检查难度相对全脑血管造影要大得多，但对于云天已经

能做小脑后下动脉超选的水平来说完全不算什么。

但想到乐书意的担心。加上又是新的宿舍。

所以云天仍然购买了5个小时的集训时间。

5个小时连续不断地横窦、乙状窦造影。

云天几乎已经到了，闭着眼睛也能将造影做下来的程度。

云天刷好手出来的时候铺单等准备工作已经完成了。

冷承业和赵磊一起去刷手。

云天直接进行局麻，开始穿刺。

等两人刷手回来之后，云天已经做完股静脉穿刺。微导丝已经进入血管。

微导丝依然狂飙向前。

虽然速度同样快，手同样稳，位置同样准确。

但冷承业能明确感觉到云天的操作水平又有所提升。

只是昨天晚上到今天而已，除了睡觉时间以外，自己所有的时间都跟他在一起！

这期间云天除了看书，并没有做过什么跟介入手术有关的事情。

为什么？

一夜之间，云天的介入技术再次明显提升？

冷承业很懵！

似乎每次看云天做手术，他的介入手术水平都会有所提升，提升的速度让自己感到十分绝望！

介入手术水平的提升，难道不是靠一场一场的手术练出来的吗？

怎么会有睡一觉起来水平就有所提升，这样的事情发生！

这世界难道真的有天才一类的人吗？

以前，所有人都喜欢称呼自己是天才，但自己觉得，所有人，智慧是相似的，不过是谁更努力谁的效率更高而已。

可眼下，云天只是睡了一觉而已，介入手术水平就能明显提升！

简直让人不可思议！

冷承业觉得，云天这座压在自己头顶上的大山，自己恐怕再也没有机会逾越了！

一种绝望的情绪在冷承业心中萦绕，久久挥之不去！

冷承业心回念转之间。，云天已经操作着微导丝到达双侧颈内动脉。

“打开加压注射器。”云天低声说了一句。

冷承业还沉浸在自己思绪中，没有反应。

赵磊第一时间

打开加压住射器，造影剂注入，开始颈内动脉造影。

接着是颈外动脉和椎动脉造影。

这样的造影对于云天来说是没有任何难度的。

唯一的难度就是对对成像时间的选择。

但系统集训空间里连续不断五个小时的操作，自己的成像水平已经得到了大幅度的提高。

三处血管造影完毕，云天仔细分析了造影的图像。

“穿刺包。”云天低声说了一句。

冷承业仍然习惯性地愣了一下才反应过来。

动脉造影已经完成，这个时候要穿刺包干什么？

冷承业愣神的时间，赵磊已经取了穿刺包，在云天身边打开。

冷承业有些尴尬。

这几次手术自己都当仁不让地占据了一助的位置。

一助的位置对于观察术者的操作是最佳位置。

但同样的这个位置应该承担起为术者服务的工作。

但自己只站了位置，却并没尽到自己应尽的义务，这让冷承业多少觉得有些尴尬。

自己看来要更专注一些才对。

其实并不是冷承业不够专注，冷承业自己都没有注意到，云天每次提出需要帮助时，自己都会下意识的思考，他为什么会提出这样的要求。

而不是像一个合格的助手一样，第一时间执行术者的命令。

所以以至于这几次难得的动手机会，都被赵磊无一丝不苟地执行完成。

云天手持穿刺针针，对右侧动右侧骨静脉进行穿刺。

同样是一针见血，接着插管！

微导丝同样很快进入到颈内静脉远段。

而后开始快速超选。

选取横窦、乙状窦进行造影。

得到静脉窦的图像。

确认狭窄情况。

最后云天利用微导管连接医用监护仪，经排气校准后测量静脉狭窄段前后压力，计算跨狭窄段的压力梯度。

自此手术全部结束。

冷承业熟练地接过按压止血的工作。

云天脱去铅衣开始评估自己造影得到的图像。