300神经内科金字塔顶端

云天最终还是没有得到脑病医院刷患者衷心感谢值的机会。

查完房，协助其他几人对现有病人的治疗方案，进行了细微的调整。

还没来得及吃中饭，李力山主任的电话就打了过来。

“二进宫，大脑中动脉m2段，敢接吗？”李力山主任直接打的云天的手机，电话一接通，李力山主任就直接开门见山的询问。

在别的行业，直接问别人能不能做得下来，未免会有几分瞧不起人的感觉。

但在医生之间，这样的情况很常见。

毕竟医生要面对的是生命，大部分医生都不会冒这样的险。

不仅是对自己不负责任，也是对患者极度不负责任的。

上次云天虽然对李力山主任说了，要大脑中动脉m 2段的病人，但患者是二进宫，情况比普通病人就要更加复杂一些。

所谓的二进宫，是指的第2次发生脑动脉梗塞这样的情况。

是一种比较宽泛的说法。

“我先下来看看患者的具体的情况。”云天应了一句，挂了电话，便直直朝着，急诊室而去。

“等等我。”冷承业显然比赵磊更了解云天。

虽然只听见云天说了一句患者，冷承业立马反应过来，立即跟上云天的脚步。

赵磊眼巴巴的望着两人离去。

没办法，赵磊除了是云天的二房身份，还是中医科的实习生。

自从庄竹悦开始独立管病人之后，协助黄医生管理病人的事情就落在了赵磊身上。

所以，赵磊虽然很想跟冷承业争一争一房的地位，奈何眼下却没有时间。

云天和冷承业没有等电梯，一路沿着楼梯狂奔至一楼。

李力山正在抢救室。

“病人嗜睡状态，呼之能应，突发左侧肢体无力两小时入院。头颅核磁共振 显示：右侧大脑中动脉水平段、外侧裂段血流信号消失，周围有低密度阴影区。估计在m2段的位置。”一见到云天，李力山主任开始给云天介绍起患者病情来。

者家属看到匆匆赶来的云天，又看看认真跟云天讨论病情的李力山主任，眼里露出疑惑。、

“云医生是我们西华医院介入手术做得最好的医生。”云天的年龄，大多数家属可能都会怀疑。

所以，患者家属的疑惑李力山主任看在眼里，李力山主任便多解释了这一句。

李力山毕竟是昆南省著名的急诊专家。

声名在外，

由李力山主任的这句话，家属哪怕仍然有些疑惑，也顺从的点头。

“应该是这个部位有栓塞，具体手术情况要看血管造影之后才能决定。”云天指着片子中的某一处说道。

“要先造影还是要做什么检查吗？”患者家属问道。

“现在看情况m2段栓塞的可能性非常大，但具体还是要看血管造影情况才能确定。”云天继续解释道。

“m2段栓塞可以进行手术吗？”患者家属进一步问道，因为云天的解释，患者的疑虑减少了很多，多了几分急切。

“可以的，但还要看具体情况，m2段可以采取抽吸的办法取出栓子，但因为是新的术式，有一定的风险，要看你们的选择。”m2段抽吸取栓法，虽然云天已经在系统空间练习过很多次了，手术成功率可以稳定的控制在98%以上，但云天仍然说得十分保守。

这是医生的一贯作风。

“如果不做手术会怎么样？”患者家属看了看患者，又有些迟疑。

“现在还不能确定。有可能从现在开始往好的方向发展，但也可能出现恶化的情况。如果不做动脉取栓，可以进行溶栓治疗，但脑部的损伤，比起尽快取出来的情况就会要严重一些。毕竟脑细胞损伤，是争分夺秒的。”李力山主任，虽然脾气火爆。

但对患者却十分细致。

治疗患者的情况，经过李力山主任的解释，情况就变得十分明了了。

“那就做手术吧！”患者家属只是考虑了几分钟就做出了决定。

“做手术的具体情况要看脑动脉血管造影结果，如果同意做手术，你就跟我

到外面去签手术知情同意书，手术中可能遇到的危险，我还要跟你仔细沟通一下，云医生带病人去做术前准备。”既然患者家属同意手术，李力山主任立刻作出安排。

众人都没有意见，开始分工协作。

“你真能做m2段了？”推着病人往产科大楼而去的时候，冷承业仍然觉得有些不敢相信。

自己只是离开了三天时间而已。

云天居然就跨越到金字塔顶端了！

这太令人震惊了。

虽然斑块下有细小血管分支这样的情况，目前国内只有云天一个人能完成手术。

但毕竟因为是全新的术式，有人敢上来只是时间问题。

但是，m2段代表的意义却完全不一样。

这是一个相对来说比较成熟的术式，

能够完成这个术式的人之所以那么少，完全是因为这个术式，对术者操作水平要求太高。

能够完成m2段，就代表，术者已经踏入神经内科介入手术医生金字塔的顶端。

一个接触神经内科手术，4个月不到的实习生，已经超过极大多数的同行，站到了金字塔顶端！

这样的事实在让人太难以接受！

所以，冷承业才会问出这样的问题。

“嗯。”云天心不在焉的应了一声。

脑子里已经开始在考虑患者的手术方案了。

随着实际操作经验越来越多，云天的完美级神经系统影像诊断术，隐约有突破的迹象。

刚刚的核磁共振片子，跆拳出现在云天脑海中，所以，云天才会通过患者的片子，快速的找到可能的栓塞的部位。

刚刚云天说的保守，其实，云天非常确定，患者就是m2段栓塞。

“黄经理，我要一台负压吸引器，适用于大脑中动脉m2段的微导丝和微导管，10分钟之内能送到吗？”到达神经内科在新的介入导管室。

冷承业推着患者去做术前准备。

云天拿起电话打给黄经理。