428如果三年前
类别:
其他
作者:
时光老马字数:2202更新时间:22/07/28 04:28:54
克洛宁医生终究没有太多的时候享受来自天堂里的美食。
饭还没吃饭,卫宏毅急促的电话铃声响起。
“卫医生的电话铃声,真是特别啊,节奏感超强啊!”克洛宁甚至心情不错的随着卫宏毅电话铃声扭动了几下。
可接着,克洛宁就没时间晃节奏了。
卫宏毅神色严肃,看样子,电话像是手术室打来的。
所以,克洛宁主动放弃了晃节奏。
“好的,我马上过来。”卫宏毅匆忙应了一句,便要扔下筷子离开。
“卫,有什么我可以帮你的吗?”这两天一直受到卫宏毅殷勤的招待,克洛宁不是不懂得知恩图报的人。
见卫宏毅很一脸着急的模样人,克洛宁便主动问道。
“几个小医生在做后循环的动脉瘤封堵的时候出现栓塞,现在需要过去处理。”卫宏应了一声。
突然又拍拍脑袋。
“克洛宁医生,你介不介意占用您午休时间,帮我处理一下这个病人?”卫宏毅觉得自己是急傻了。
后循环的动脉瘤出现栓塞的时候,最好的办法就是直接将栓子取出来。
别人没有办法取出后循环的栓塞,但自己眼前这个克洛宁医生却可以啊。
放着金手术刀不用,真是急糊涂了。
“动脉瘤手术的时候出现栓塞?我们先看看患者情况吧!”克洛宁医生立刻起身,但又转头,将自己盘子里没有吃完的食物狠狠的塞进自己嘴里,然后才跟着卫宏毅大步离开。
医生就是这样,不管什么事情,都没有治病救人重要。
病人来了,一切都得为病人让步!
何况还只是一些美食而已!
嗯,
当然,
美食也不能浪费!
两人赶到手术室的时候,正在做手术的两位年轻医生见到卫宏毅几乎要哭出来了。
“卫医生,椎-基底动脉口子上堵了,怎么办?”手术医生声音里带着哭腔,显然已经急疯了。
“别着急,用过肝素了吗?”卫宏毅一进入手术间,就着急地问道。
“10
00单位静脉滴注已经用过了。”值班医生的声音很慌张,但平时的基本素质还在。
虽然是第1次遇到这样的情况,但基本的处置方法还是很清楚的。
所以卫宏毅问起肝素时候,两句医生都表示已经用过了。
“盐酸替罗非班也已经灌了500μg了,但再次造影血流依然不通畅,要不要再灌一次?”
基本的操作方法年轻医生还是清楚的。
毕竟,上台做手术之前,这些可能出现的问题上级医生是必问的!
可是,知道处理程序是一回事,经历却又是另一回事。
想要第一次经历这样的事情的时候不慌张,更加是不可能的事情。
所以两位年轻医生虽然很慌张,但在卫宏毅看来还是很不错的!
第一次,能够把想到的处理办法都合理用上了,就非常不错了,至于有些慌乱,那是情理之中的事情。
毕竟,医生也是凡人!
“别着急,先翻到造影图像,看看堵塞情况再说!”卫宏毅冲着年轻医生点点头,说道。
卫宏毅特意把说话的声音提高了两分,又把发声刻意控制着低沉了两分,语速放慢了两分。
这样听起来,有一种天然的让人放松稳定下来的感觉。
“好,好的,好的!”或许是因为,卫宏毅的到来,让手术医生觉得有了依靠。
当卫宏毅开始下达命令的时候,手术医生开始调节反射性的执行卫宏毅的命令。
随着手术医生的操作,之前的造影结果清晰的出现在屏幕上。
动脉瘤入口位置,形成了血栓,远端血流完全消失。
这证明患者术中出现的急性血栓十分严重。
而且栓塞也非常严重。
整个血管都被堵得死死的,即使是应用了肝素和盐酸替罗非班的情况下,血栓没有一点溶解的迹象,远端血流没有一点改善。
这应该是两位年轻医生操作时损作了血管内膜而不自知,所以放入支架之后便引起血栓,将整个血管都快速的栓塞起来!
眼下,最重要的是立即处理血栓,恢复血管供血
,否则以现在患者栓塞的情况来看,患者很可能因为生命中枢供血不足,而很快引起死亡。
一般出现这样的情况,因为血栓是刚形成,所以连续使用肝素和盐酸替罗非班以后,患者的血栓便全得到溶解,血运很快恢复。
可眼下,患者的情况很特殊,应用了肝素和盐酸替罗非班以后,我血栓并没有任何反应!
对比两次造影的结果不能发现,即便是使用了肝素和盐酸替罗非班以后,患者的血运没有得到任何恢复,血栓没有产生任何变化!
现在,唯一可行的办法就是进行后循环取消,用介入的方法,以最快的速度,将血栓取出来,患者可能还有一线生机!
“可以取栓吗?”对比了两份片子,卫宏毅明白,如果不及时取出血栓,患者就没有一丝生还的希望了!
“不可以!即便勉强操作,如果用swim术式,在这个位置进行抽吸的话,很有可能会影响刚刚封堵的动脉瘤甚至引起动脉瘤破裂!”克洛宁医生也歇会眉头紧锁。
沉重的摇了摇头!
“没有别的办法了吗?”两名年轻医生听了克洛宁医生话,一脸灰败之色!
这是两人第一次上台完成三级手术!
没想到就出了这样的问题!
如果患者就这样在手术台上走了,两位年轻医生甚至不敢想像,自己会要面对怎样的后果,两人几乎不敢想像!
有可能,就是整个学术生涯的终结!
严格说起来,两人的学术生涯甚至还没有开始,
却,
就要结束了!
两名年轻医生已经完全六神无主了。
“也不是没有办法,如果有人能够严格固定抽吸的位置,拥有强大的控制能力的话,是有可能完成手术的!”
“只是,这样的难度太高了,对双手稳定性和控制的要求极高,如果三年前,我或许还能挑战一下!”面对这样的情况克洛宁也深有感慨,可现在,自己也开始走下坡路了,这样的操作,自己已经没有勇气尝试了!
“云天!我去打电话找云医生!”