第四卷 第二十三章 放弃治疗

可以想象一下，从主动脉到肾动脉，从心脏射血的起始处，经过层层血管，最后到达肾动脉。

这么一大段血管的内膜和中膜全部撕裂，血从而进入内膜和中膜之间。

从ct室回心内科监护室的路上，景萧然的一颗心都提到了嗓子眼，时时刻刻都在关注着患者的变化。

撕裂了这么大的一个口子，可能患者稍微换个体位或者用点力，撕裂的血管都可能会破裂，造成失血性休克。

原本十分钟的路程，足足用了二十分钟才将病床安全地推回了心内科监护室，景萧然终于松了口气。

“小景，我已经看到了主动脉cta的结果了。”朱珠来到病房里，“我去跟患者家属沟通，你去请心外科的大夫会诊。”

“好的。”景萧然点点头。

目前看来，主动脉夹层这种危重症疾病，心血管内科是解决不了的，只能靠心外科植入支架或者置换掉整根血管。

景萧然找到了心血管外科的电话，很快便联系上了会诊医生。

心血外科也在第八住院部，不到十分钟的时间，一个外面穿着白大褂，里面穿着绿色手术服的男医生走进了监护室。

“谁请的心外科的会诊啊？”

男医生朝医生办公室里喊道。

“老师，我们组请的会诊。”景萧然立刻站起身回道。

朱珠正在和患者沟通，曹老师和李文琳在处理其他的患者。此时在医生办公室里，朱珠组的只有景萧然一个人。

“我先看看影像片子，然后再去看患者。”

这个心外科医生身材高大，浓眉大眼，只是头顶已经有些秃了。

“好的，老师您坐这儿。”

景萧然身前的电脑画面，正是患者主动脉cta的影像片子。

心外科医生点点头，走到景萧然身旁，拿起鼠标，开始浏览整个主动脉cta的图像。

片刻后。

“哎呦，这个撕裂的口子挺大的啊！”

心外科医生皱着眉头，一只手摩挲着自己的下巴，不停地来回浏览患者的主动脉cta的图像。

“嗯，这是个i型夹层。”景萧然道，“从主动脉起始段一直撕到了肾动脉。”

“挺棘手的，患者目前的状态怎么样？血压很高吗？”

心外科医生又看了眼患者的病历信息。

“患者目前状态还行，生命体征稳定，血压现在维持150/80mmhg左右。”景萧然道，“她以前有高血压病史，血压控制得不好。”

“嗯，我知道了。”心外科医生站起身，“带我去看看患者吧。”

景萧然随即带着他来到了患者的病房，此时李文琳正在帮患者做心电图。

“师姐，这是心外科来会诊的老师，他来看看患者的情况。”

“好的。”

李文琳已经做完了心电图，连忙退到一旁。

病床上的女患者似乎感受到了气氛的不同寻常。

“医，医生，我这是得了什么病……”

心外科的医生走到病床旁，俯身道：“目前一切都很稳定，你放心。我是心外科的医生，过来会诊，看看你的情况。”

“医生，我女儿在哪儿？”女患者怯生生说道，“能让她进来陪我吗？”

病床旁总是会聚集好几个医生，女患者的脸色紧张。

听到这话，李文琳便出声道：“阿姨，我们这里是监护室，家属是不能陪护的。”

“那，那我什么时候能转出心内科监护室？”女患者问道，“不能去普通病房吗？”

“阿姨您放心，根据病情，我们会和您家属进行沟通。”李文琳道。

“那好吧。”女患者不再出声。

虽然患者拥有自己病情的知情权，但是很多时候，医学需要“善意的谎言”。

特别是当面对一种重症疾病，比如癌症，又比如现在的主动脉夹层，让患者保持良好的心态可能更为重要。

心外科的会诊医生开始询问患者一些病情关于的问题，患者都一一作答。

“你好好休息，剩下的交给我们就行了。”心外科医生道。

“谢谢医生。”女患者感激道，“麻烦你跟我女儿说，我现在很好，让她不要担心。”

心外科医生又安慰了患者一番，然后就走出了病房。

“带我去跟患者家属沟通一下，如果她家想积极治疗，进行外科手术，那么现在就可以转科，转到我们组，我们刚好是做夹层相关的手术。”心外科医生道。

“好的，老师您跟我来，家属应该在约谈间。”

景萧然带着心外科医生来到约谈间，朱珠正在和家属沟通。

“朱老师，心外科会诊的老师来了。”

景萧然朝着约谈间内轻声喊道。

朱珠回头，看见是景萧然，和家属又说了几句，便走到心外科会诊医生旁边。

“方主任，您亲自来了啊。”朱珠道，“真不是不好意思，可能让您白跑了一趟，患者家属想出院了。”

心内科和心外科平时的联系比较多，朱珠刚好认识这个前来会诊的心外科医生，他是心外科副主任，方平。

“家属想要出院？”方主任一愣，“出院后去上级医院吗？”

虽然樊城市中心医院的心外科在全华夏排不上名号，但市医院毕竟是省级三甲医院。

在华夏各个级别的医院中，高等级医院，比如三甲医院，是不允许向低级别医院转送患者。

“不是。”朱珠摇头道，“我刚才跟患者家属稍稍透露了主动脉夹层手术的费用……她家好像不能接受，想要放弃了……”

主动脉夹层，特别像这些撕裂面积大的，如果不手术，保守治疗的死亡率极高。

不过除了高额的手术费，目前这种手术的成功率只有50%，最后的结局很有可能是人财两空！

“朱珠，让我跟家属谈一谈吧。”方主任沉声道。

朱珠点头，便将患者家属又叫到了约谈间。

其实很多时候，最想要患者活下来的人，往往不是患者家属，而是病房的医生。

……

约谈间里，方主任努力向患者家属解释病情，并且劝其积极治疗。

听到方主任的劝说，这个女家属的表情有些犹豫，眼神中满是纠结，但是却一直没有松口。

景萧然知道，这个患者的女家属最后大概率还是会要求出院。

“朱老师，我回病房去看看那个患者。”景萧然道。

他不想待在约谈间了，这里承载了大多的负面情绪。

甚至短时间就决定了一个人的生死。

景萧然知道这个女家属的想法。

她家里可能还有嗷嗷待哺的孩子，可能还有很多急需用钱的地方。

如果为了一个不确切的结果倾尽家财，甚至四处借钱贷款，那她以后的生活的该怎么办？

但是这种放弃亲人的做法，景萧然是完全无法理解的。