第109章 无可替代的张谷
类别:
其他
作者:
刷波666字数:2214更新时间:22/08/02 14:18:40
市一院。
“听说三院又做了一台结直肠癌加回肠末端造瘘。”
医务科长徐进才道:“接连成功两台,说明三院在这台手术上的技术已经相对成熟了,或许将来能常规开展了。”
耿博忠道:“我倒是不觉得奇怪。”
“抢救徐老的那台手术,我就在场,亲眼见过张谷末端回肠造瘘的技术。”
“那不是凑巧,而是硬实力。”
耿博忠感叹道:“这台结合术,前半部分的结直肠癌根除术虽然也有难度,但全市除了我和老向,至少还有六七个人能拿下。”
“但后半部分应对严重肠黏连的吻合造瘘,目前全市只有张谷一人,能做到那么完美。”
医务科长徐进才悚然一惊:“张谷的重要性这么高?即便您也不行吗?”
耿博忠道:“我和三院老向的吻合水平差不多,只能算是中规中矩,做不到张谷那么别出心裁,那么构思灵巧。”
“吻合术可是非常考验术者的精妙思路的,可以说,吻合思路设计的好,就能让患者有更长的术后存活时间,更好的痊愈效果。”
“而张谷,从这几台吻合手术来看,他无疑是其中的佼佼者。”
徐进才惊呆了。
以前他看耿博忠看重张谷,只以为张谷是个杰出优秀的年轻后辈,潜力大,成长性高。
却是从没想到过,现在的张谷,在吻合这一细分领域,已经做到了完美极致,做到全市无人可替代了。
难怪,大佬耿博忠三番五次的想把张谷挖到市一院来。
耿博忠瞥了徐进才一眼,道:“要不是张谷的无可替代性,市里能批复三院的吻合培训教学基地?市里那帮领导看的可长远着呢。”
“张谷这种人才,或许将来有一天,就会跳槽到更大的舞台去,在此之前,多给咱原城留下点吻合的种子,这就是吻合培训基地存在的意义。”
……
“完成一台预防性回肠末端造瘘术,根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评,最终评分3.3分。”
“发放奖励:熟练度高级卡1张,熟练度中级卡1张。”
张谷一喜,总算又拿到一张高级卡!
距离大师级,还差2张了。
但问题也来了……
能有一例杜中正,就已经很难得了,后面能否再遇上这么合适的病人,很难说。
正这时,周东风回来了。
他去疝和腹壁外科分会,参加了疑难病案联合会诊,把这例病案资料也带回来了,打算细细思索治疗方案。
周东风看到张谷,心里一动。
为啥不问问张谷,这小子可是有好几次,火眼金睛一般的,直接看出了疑难疝的根结所在。
“张谷,你现在不忙吧?看看这个病案。”
张谷接过来一看。
“腰疝吗?这也是疑难复杂病案?”
张谷想不通,就这病案,也需要全市疝和腹壁外科分会联合会诊?
周东风瞪了张谷一眼:“什么叫这也是疑难复杂病案?”
“我跟你说,这例腰疝的疝环大,修补难度很高,联合会诊上,来自各大医院的疝修补专家,提出了好几种解决方式,但没有一种完美的,都有各种缺陷。”
张谷:“你没考虑用你的无张力修补吗?”
周东风道:“考虑了啊!但就是在进行无张力修补时,需要的游离空间大,使用材料固定也是一个难题。”
“不仅如此,我们还考虑过肌鞘前修补方式,但推演了一下,这种办法无法解决术后皮下积液的问题,感染和疝复发率会比较高。”
“一院的专家提了肌后腹膜外修补的方式,借助腹内压的作用,让补片金铁肌肉深面,加速融合,加固腹壁,但问题是切口疝囊壁和大网膜肠管广泛粘连,把网片放到腹腔内面会受到限制。”
“也有专家提到完全腹腔内修补法,就是用防粘连的复合材料补片,垫衬在腹腔内,对腹壁缺损进行修补。但难点在于补片容易受力不均,导致发生移动,产生局限性补片膨出或者脱矢。”
周东风说到这,叹了口气。
“唉,总之,联合会诊上,大家都想了很多解决办法,但都有各种各样的缺陷,始终找不到一种能完美解决的手术方案来。”
张谷哑然失笑。
这都想的什么方案啊,都是隔靴搔痒,抓不到重点上来。
张谷脱口而出道:“用自粘式的倒刺状补片不就行了?”
周东风目不转睛的看着张谷:“你说啥?”
张谷眨眨眼,我刚才说话了吗?
周东风瞪着张谷:“快说!你是不是有解决的办法了?”
张谷看暴露了,只得道:“啊,是有解决的办法。”
“只要用一种倒刺状结构的自粘式补片,就能牢牢抓住覆盖组织,又不容易移位,还不用缝合固定,是最适合修补腰疝的。”
“而且在腹内压的作用下,自粘式补片还能紧贴肌肉深面,便于融合,加固侧腹壁,能有效防止复发。”
周东风喃喃道:“可是,哪家医疗器械公司,有你说的这种自粘式倒刺状补片?”
张谷心里暗道,难道这种补片,市面上还没做出来?
他脑海中的疝修补术,早已经提高到高级。所以一看到这例病案,张谷自然而然就想到了“自粘式倒刺状补片”这种解决方式。
但现实是,这种补片还没有医疗器械公司做出来过。
张谷装作若无其事的样子:“啊,这种补片是我的构思想法。”
周东风接连问道:“真的?那你快和我说说,你这种补片到底什么材料,适合自然吸收吗?需要术后取出吗?是用无张力疝修补方式吗?有什么特点?”
周东风急切的想解决这例复杂疑难病案,想给三院的疝修补领域长长脸。
所以一下就化身成了十万个为什么。
他是发自内心的,想把三院给办起来,给三院争光,给三院长脸。
这时,张谷也心里一动。
要不干脆试试,用这台手术拿个高评分?
能让全市分会为难的疝修补,也算是疑难复杂病案了。到时的手术台上,应用补片操作也很有技巧性。
应该能拿高评分。
顺带,也帮帮渴望的、渴求的老周同志。
张谷心里一定,就它了!