第626章大神来了(补1)
类别:
现代都市
作者:
水红西三字数:2385更新时间:22/07/04 21:28:07
白明明在护士的帮助下,让患者从病床上坐了起来。
然后白明明从肺尖开始,自上而下,从外向内,从左向右,由前胸到侧胸及背部,左右对称的进行对比听诊。
一路双侧肺叶仔细听下来,男孩肺叶的呼吸声并没有减弱和消失的迹象。
一切正常啊,白明明眉头紧锁。
一旁的刘正青从白明明的表情中,看出了异样。
他沉声道:“怎么了?”
白明明道:“听起来肺部没有问题。”
刘正青不信,“让让,我来听听。”
白明明给刘正青让出位置。
刘正青戴上听诊器,一番听诊。
几分钟过后,他收起听诊器,同时招呼身边的护士,重新帮助患者躺下。
白明明小声道:“如何?”
刘正青脑中,把目前各种的信息都快速地整合在一起。
此刻他就像是一个侦探一样,试图推断出,到底谁才是造成男孩胸痛的“凶手”。
不过这个“凶手”,显然很狡猾。
刘正青一时半刻,也不得而知。
刘正青道:“呼吸声正常,自发性气胸的可能性不大。”
“那到底是什么原因呢?”白明明思索了一下,又给出了一个可能的推测:“会不会是急性心肌梗死?”
刘正青认真考虑了一下,道:“患者疼痛位置和性质倒是很符合。不过这种病一般都是中老年、伴有基础疾病的患者常见。我年轻的时候在心内科轮科时,心内科主任曾说过他碰到过最年轻的心梗也是二十多岁,这病人才十九岁,看起来不像啊。”
白明明想想刘正青这话靠谱。
自己在急诊中心,貌似遇到的心梗患者,最年轻的都是近三十岁。
白明明绞尽脑汁,把自己熟悉的病症和眼前病人的情况联系起来。但好像都不太适合。
到底是什么病?
白明明绞尽脑汁时,突然想到一点儿很重要的事情。
那就是病人主诉的时候,曾经说到中午的时候,有大量的饮酒,还发生过呕吐的情况。
病人之所以病痛之后,没有立刻来医院,也是因为病人以为他这个不舒服,是因为喝酒喝的,一度他以为,等酒劲过了,他就会好起来。
白明明一开始忽略了这一点儿。
现在排除了几种造成病痛的疾病之后。
白明明突然意识到,这男孩的病症或许和他喝酒有点关系。
病情紧急。
虽然刚刚提出来的心肌梗死才被打了枪。
但是此时,也不能患得患失了。
白明明立刻提出了新的想法。
“他这胸疼,会不会和中午喝酒有关系。”
这个想法,立刻得到了刘正青的认可。
“嗯,很有可能。才19岁,又没有基础疾病。突发胸痛,我看有可能与这大量饮酒有关系。”
有了刘正青的支持,白明明继续在自己的脑海中,寻找类似的病例。片刻之间,他又想起了一个病症,“会不会是急性胰腺炎?”
白明明提出这个病症后。
刘正青的眼前一亮。
急性胰腺炎的基本病症,有上腹疼痛,呕吐等症状。而且有的疼痛感还会放射到背部、肋部。
至于这个病的成因。那也是多种多样。
有的是因为外伤,有的是因为血管因素,有的是因为细菌病毒感染。还有一个常见的原因就是酒精。
长期饮酒容易引发胰腺炎,在此基础上,如果大量暴饮暴食,促进胰酶的大量分泌,致使胰腺管内压力骤然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎发生。
这很符合病人大量饮酒后的胸痛症状。
“有可能是这个病。做上腹部彩超和尿淀粉酶鉴别。”刘正青下了医嘱。
没有更好的办法,病因不明的疾病,除了医生的临床经验上判断之外,唯一确诊的方法,那就是大量的检查。
正当护士又要开始忙碌,准备带着病人做检查的时候。
两个穿着白大褂的疾步走进了抢救室。
白明明定睛一看。
来人不是别人,正是周一生和曹鑫。
先前护士找到周一生时,他正在给其他病人看急诊。
而且那个病人的病情还比较严重。
所以周一生走不开。
等他一切忙好了,心中还惦念着白明明这边。
所以刚刚送走手上的病人之后,周一生马不停蹄地赶了过来。
当然作为周一生的跟班,曹鑫自然也是跟着过来。
周一生一到。
刘正青和白明明都和他打了个招呼。
曹鑫是个新人,现在又有急重病人。
刘正青和白明明没有空搭理他。
不过曹鑫一点儿也没有对自己的遭遇有什么怨言。
实习生在医院,本来地位就比较低。
不挨骂就可以了,还要别人重视自己,那是不敢想的。
曹鑫想想自己来急诊中心后的这半天,自己的处境算是比较好的了。
同时此刻,他对周一生也心生羡慕。
眼前这两人年纪都比周一生大得多,资历不用问,肯定也比周一生老得多。
而两人对待周一生的态度,那都是相当的客气。
看来在医院,你想要得到别人的尊重,那很简单,你真得有两把刷子。
周一生出现的刚刚好,病人还在病床上,还没有去做检查。
既然周一生来了。
现在病情不明。
白明明肯定要先要向周一生汇报一下目前的情况。
周一生一边仔细聆听,一边若有所思。
一个小时的时间,白明明和刘正青两人都没有能找出病因。
看来这病人的病因,还是挺隐蔽的。
病人的精神状态不是特别的好。
病情随时都有可能恶化。
周一生也不敢大意。
他默不作声地打开了系统的扫描功能。
临床诊断病因。
系统辅助检查简直就是神器。
看病这种事情,除了治疗的过程十分重要之外,检查确定病因也是重要的一环。
不知道患者得了什么病,那治疗就没有办法展开。
君不见很多的事例,有的人为了查清楚病因,往往是辗转很多医院,去很多的地方。经过几个月,甚至是长达数年的时间,最后都弄不清楚自己得了什么病。
还有甚至,即便一个医院检查出了结果,如果不是急症,往往病人也要多跑几家医院确诊。
实在是目前的诊断技术还比较有限,许多的病因不是那么好确定。
这和周一生的系统一对比。
你就知道,它是多么牛逼的存在。
不要说后续的治疗了,仅仅凭借着一眼便能看穿患者的病因这一手,周一生也足可以傲视医界了。
话题回到这抢救室。
白明明把目前的诊断情况全部说完后。
周一生的系统中,也已经完成了对病人的检查……